Biopsia cu ac de bază ghidată cu ultrasunete a sânului

Sep 11, 2024

 

Bolile de sân sunt probleme obișnuite de sănătate care au un impact semnificativ asupra bunăstării fizice și mentale ale femeilor. Printre aceștia, nodulii de sân sunt deosebit de importanți de monitorizat. Termenul „nodul de sân” este un termen general utilizat în studiile imagistice, inclusiv ecografia mamară, mamografia, RMN și CT toracic. Nodulii sunt, în general, mai mici de 3 cm și pot fi benigne (cum ar fi chisturile mamare, adenoza, fibroadenomii) sau maligne (cum ar fi cancerul de sân sau limfom) sau chiar legat de inflamație (cum ar fi mastita).

 

Pentru pacienții suspectați de a avea tumori mamare maligne, determinarea naturii masei este crucială pentru elaborarea unui plan de tratament individualizat, care ajută la terapia cuprinzătoare. Diagnosticul precoce și tratamentul sunt esențiale pentru îmbunătățirea ratelor de supraviețuire pentru pacienții cu cancer de sân, iar biopsia acului de bază este una dintre cele mai frecvente metode utilizate pentru obținerea probelor de țesut pentru examinarea patologică. Această procedură minim invazivă, efectuată sub îndrumare cu ultrasunete, joacă un rol esențial în detectarea și tratamentul precoce.

 

 

Ⅰ Ce este biopsia de ac de bază ghidată cu ultrasunete a sânului?

 

Biopsia acului de bază ghidată cu ultrasunete este o tehnică minim invazivă care necesită o cooperare strânsă între departamentele de chirurgie a sânului, ultrasunete și patologie. Un ac de biopsie este introdus în sânul pentru a obține țesut pentru examinarea histologică. Eșantionul este utilizat pentru a confirma natura benignă sau malignă a leziunii, pentru a clasifica patologia și a efectua imunohistochimia sau testarea genetică.

 

 

A medical diagram showing the process of performing an ultrasound-guided core needle biopsy on a breast nodule

▲ Imaginea 1: Diagrama procedurii de biopsie

 

 

Ⅱ Cine are nevoie de o biopsie a sânului?

 

  1. Categoria Bi-Rads 4 sau mai sus:Pacienții cu un scor de raportare a imaginilor și de date ale sânului (BI-RADS) de 4 sau mai mari au un risc semnificativ de malignitate și necesită o biopsie pentru evaluarea ulterioară.
  2. Categoria Bi-Rads cu factori cu risc ridicat:Pacienții cu BI-Rads 3 leziuni și un istoric familial de cancer de sân sau alți factori de risc pot necesita, de asemenea, o biopsie.
  3.  Suspecți de cancer de sân în stadiu târziu:Pacienții cu cancer de sân în stadiu tardiv sau cei care doresc o intervenție chirurgicală de conservare a sânului pot suferi o biopsie înainte de terapia neoadjuvantă pentru a confirma cancerul și a evalua biomarkerii precum receptorii de estrogen, receptorii de progesteron, -2 și KI67.
  4. Suspiciune clinică de cancer de sân:O biopsie este recomandată atunci când un medic suspectează cancerul de sân pe baza examinării clinice și a rezultatelor imagistice.
  5. Mase subtile sau ascunse:Chiar dacă nu este detectată nicio masă palpabilă în timpul unui examen fizic, leziunile suspecte găsite la ecografie sau mamografie pot justifica o biopsie.

 

Ultrasound image of a suspicious breast nodule indicating the need for a core needle biopsy

▲ Imaginea 2: Exemplu de imagini la sân

 

 

Ⅲ Avantajele biopsiei cu ac de bază

 

  1. Simplu și rapid:Procedura durează de obicei 10-15 minute.
  2. Minim invaziv:Biopsia provoacă leziuni minime ale țesuturilor, oferă recuperare rapidă și este în siguranță, fără a fi implicate radiații.
  3. Precis și de încredere:Oferă rezultate de diagnostic precise și poate ajuta la evitarea intervențiilor chirurgicale inutile.

 

 

Ⅳ Pașii procedurii de biopsie a acului principal

 

  1. Anestezie locală și incizie:După dezinfectarea zonei, se face o incizie mică 2-3 mm pe suprafața sânului pentru a facilita intrarea acului.
  2. Biopsie ghidată cu ultrasunete:Acul de biopsie este introdus în leziune sub îndrumare cu ultrasunete. De obicei, se prelevau probe de țesut. Probele sunt apoi fixate în 10% formalină și trimise la patologie.
  3. Îngrijire post-biopsie:Site -ul de biopsie este dezinfectat și se aplică presiune pentru 20-30 pentru a opri orice sângerare.

 

A close-up image showing a biopsy needle being inserted into the breast under ultrasound guidance

▲ Imaginea 3: Introducerea biopsiei ghidate cu ultrasunete

 

 

 

Ⅴ Sfaturi de îngrijire post-biopsie

 

  1. Aplicați presiune pentru a opri sângerarea:După biopsie, trebuie aplicată presiunea blândă pe locul biopsiei timp de aproximativ 30 de minute pentru a controla sângerarea.
  2. Observare:Rămâneți în clinică timp de 30 de minute după procedură pentru a vă asigura că nu există complicații. Informați medicul imediat dacă aveți amețeli, etanșeitate în piept, palpitații sau sângerare.
  3. Reveniți la activități normale:Puteți relua activitățile normale după o zi, dar evitați munca fizică grea.
  4. Vânătăi și tandrețe:Vânzătura ușoară și sensibilitatea la locul biopsiei sunt frecvente și ar trebui să scadă în câteva zile.
  5. Monitorizați rana:Pentru 1-2 zile după biopsie, observați îndeaproape locul biopsiei pentru semne de roșeață, umflare, căldură sau durere. Dacă nu apare niciunul dintre aceste simptome, pansamentul poate fi îndepărtat și se poate relua scăldatul regulat. Cu toate acestea, evitați stimularea excesivă a locului biopsiei.

 

A photograph showing a small, healing biopsy wound on the breast, with minimal bruising and tenderness

▲ Imaginea 4: Rănirea de vindecare post-biopsie

 

 

 

Ⅵ Concluzie

 

Biopsia acului de bază ghidată cu ultrasunete este o procedură crucială pentru diagnosticarea bolilor de sân, în special în cazurile suspectate de malignitate. Această tehnică oferă informații de diagnostic precise, în timp ce este minim invazivă, rapidă și sigură. Îngrijirea corectă post-procedură asigură o recuperare lină și rapidă, permițând pacienților să revină la rutinele lor normale în cel mai scurt timp.