Care este procedura pentru o puncție lombară?

1. Instruiți pacientul să se întindă pe lateral pe patul din scândura dură, cu spatele perpendicular pe suprafața patului, să îndoaie capul înainte spre piept, să țină genunchii cu ambele mâini aproape de abdomen și să facă trunchiul arcuit; Țineți fosa ambelor extremități inferioare și țineți-le strâns pentru a face cifoza coloanei vertebrale pentru a lărgi spațiul intervertebral și a facilita introducerea acului.

  2. Determine the puncture point, take the intersection of the line connecting the posterior superior spine of the iliac and the posterior midline as the puncture point, generally take the 3-4 lumbar spinous process space, and sometimes it can also be performed in the upper or lower lumbar intervertebral space.

3. După dezinfecția de rutină a pielii, s-au purtat mănuși sterile și un capac pentru orificii și s-a folosit 2% lidocaină pentru anestezia locală de la piele până la ligamentul intervertebral.

4. Chirurgul fixează pielea punctului de puncție cu mâna stângă și ține acul de puncție cu mâna dreaptă pentru a străpunge încet în direcția nordului vertical. Adâncimea acului este de aproximativ 4-6 cm pentru adulți și 2-4 cm pentru copii. Când acul trece prin ligament și dura, puteți simți pierderea bruscă a rezistenței și un sentiment de pierdere. În acest moment, miezul acului poate fi retras lent (pentru a preveni scurgerea rapidă a lichidului cefalorahidian și pentru a provoca hernie cerebrală) și poate fi văzută scurgerea lichidului cefalorahidian.

5. Conectați tubul de măsurare a presiunii pentru a măsura presiunea înainte de a descărca lichidul. Presiunea normală a LCR în poziția laterală este de 0,69-1,764 kPa sau 40-50 picături/min. Dacă știți dacă spațiul subarahnoidian este blocat, puteți face testul Queckenstedt. Adică după măsurarea presiunii inițiale, asistentul comprimă mai întâi vena jugulară pe o parte timp de aproximativ 10 secunde, apoi pe cealaltă parte și în final pe ambele părți ale venei jugulare în același timp; în condiții normale, după ce vena jugulară este comprimată, presiunea lichidului cefalorahidian se dublează imediat rapid. La 10-20 de secunde după eliberarea compresiei, aceasta scade rapid la nivelul inițial, care se numește test de obstrucție negativ, indicând faptul că spațiul subarahnoidian este neobstrucționat. Dacă presiunea lichidului cefalorahidian nu poate fi crescută după ce vena jugulară este comprimată, testul infarct-yin este pozitiv, indicând obstrucție subarahnoidiană completă; dacă presiunea crește lent după aplicarea presiunii și apoi scade lent după relaxare, aceasta indică o obstrucție incompletă. Toți pacienții cu presiune intracraniană crescută nu trebuie să efectueze acest test.

6. Scoateți tubul de măsurare a presiunii și colectați 2-5ml de lichid cefalorahidian pentru testare; dacă este necesară cultura, utilizați operație aseptică pentru a reține specimenul.

7. După operație, introduceți miezul acului și trageți împreună acul de puncție, acoperiți-l cu tifon steril și fixați-l cu bandă adezivă.

  8. After the operation, the patient should go to the pillow and lie prone (if difficult, lie down) for 4-6 hours, so as to avoid postoperative low intracranial pressure headache.

Dacă aveți întrebări, vă rugăm să ne contactați. Compania noastră poate produce diverse ace personalizate, ace medicale, ace de puncție, ace hipodermice, ace de biopsie, ace de vaccin, ace de injectare, ace de seringă, ace veterinare, ace de creion, ace pentru ridicarea ovulelor, ace spinale etc. Dacă aveți nevoie de personalizate produse cu ace, vă rugăm să ne contactați. Așteptăm cu nerăbdare întrebarea dvs.! Calitatea produselor fabricate în fabrica noastră vă va mulțumi cu siguranță!

Vă rugăm să ne contactați dacă aveți nevoie: zhang@sz-maners.com