Ce poziție ar trebui să iau pentru o puncție lombară?

1. Pacientul se află pe partea laterală a patului de bord dur, spatele este perpendicular pe suprafața patului, capul este flexat înainte și pieptul este flexat, iar cele două mâini îmbrățișează genunchii aproape de abdomen, astfel încât trunchiul să fie arcuit. Sau asistentul trebuie să stea vizavi de chirurg, să țină capul pacientului cu o mână și să țină fosa ambelor membre inferioare cu cealaltă mână și să o țină strâns, astfel încât coloana vertebrală să poată ieși cât mai mult posibil, astfel încât să crească lățimea spațiului intervertebral și să faciliteze inserția acului.

2. Punctul de puncție este intersecția liniei care leagă coloana vertebrală iliacă superioară posterioară și linia mediană posterioară, de obicei spațiul de proces spinos lombar 3-4 sau spațiul intervertebral anterior sau următor.

3. Dezinfectați în mod obișnuit pielea, purtați mănuși sterile, puneți un prosop steril și utilizați 2% lidocaină pentru anestezia locală de infiltrare de la piele la ligamentul intervertebral.

4. Chirurgul fixează pielea la locul puncției cu degetul mare și degetul arătător al mâinii stângi și ține acul de puncție cu mâna dreaptă pentru a străpunge încet în direcția verticală a spatelui. Când acul trece prin ligament și dura, rezistența dispare brusc (adâncimea de inserție a acului la adulți este de 4 ~ 6cm, copiii sunt 2 ~ 4cm), apoi scoateți încet miezul acului, puteți vedea scurgerea lichidului cefalorahidian incolor și transparent.

5. Când vedeți că lichidul cefalorahidian este pe cale să curgă, conectați tubul de măsurare a presiunii pentru a măsura presiunea, citiți cu precizie și numărați numărul de picături de lichid cefalorahidian pentru a estima presiunea (în mod normal, 70-180mmH).

2 O sau 40-50 drops.min). Dacă presiunea nu este ridicată, cereți asistentului să comprime o parte a venei jugulare timp de aproximativ 10 secunde, apoi apăsați cealaltă parte și, în cele din urmă, apăsați ambele părți ale venei jugulare în același timp. Dacă presiunea scade la nivelul inițial, înseamnă că spațiul subarahnoidian este neobstrucționat. Dacă presiunea nu crește după comprimarea venei, înseamnă că spațiul subarahnoidian este complet blocat.

6. Scoateți tubul manometrului, colectați 2-5 ml de lichid cefalorahidian și trimiteți pentru teste de rutină, biochimice și bacteriene de cultură.

7. Pentru tratamentul leucemiei meningeale, se diluează de obicei 10 mg de metotrexat (MTX) cu 4 ml de soluție salină normală, se adaugă 5 mg de dexametazonă și se injectează încet în canalul spinal. .

8. După operație, introduceți miezul acului și scoateți acul de puncție împreună, acoperiți-l cu tifon steril și fixați-l cu bandă.

9. Postoperator, culcat pe spate timp de 4-6 ore poate evita durerile de cap hipotensive postoperatorii.

Dacă aveți întrebări, vă rugăm să ne contactați. Compania noastra poate produce diverse ace personalizate, ace medicale, ace de puncție, ace hipodermice, ace de biopsie, ace de vaccin, ace de injecție, ace de seringă, ace veterinare, ac punct creion, ace de preluare a ovulului, ace de coloană vertebrală etc. Dacă aveți nevoie de produse personalizate cu ac, vă rugăm să ne contactați. Așteptăm cu nerăbdare solicitarea dvs.! Calitatea produselor fabricate în fabrica noastră vă va satisface cu siguranță!

Va rugam sa ne contactati daca aveti nevoie de: zhang@sz-manners.com