Biopsie cu ac de puncție a tumorilor osoase și ale țesuturilor moi

Dec 23, 2022

Clasificarea și diagnosticul tumorilor osoase și ale țesuturilor moi sunt extrem de complicate și este dificil să se facă un diagnostic corect doar în funcție de examenul clinic și imagistica. Biopsia este modalitatea necesară pentru a diagnostica majoritatea tumorilor osoase și ale țesuturilor moi. Biopsia este împărțită în continuare în biopsie prin puncție și biopsie deschisă.
Biopsia prin puncție este de a îndepărta aproximativ {{0}},3*0,3*1cm de țesut cu un trocar grosier și de a-l trimite pentru diagnostic patologic. Puncția trocarului grosier este cel mai bine efectuată în spitalele cu un număr mare de cazuri de tumori osoase și ale țesuturilor moi. Doar medicii cu experiență pot obține țesutul tumoral, iar designul traseului acului de puncție ar trebui să fie în concordanță cu abordarea chirurgicală, astfel încât să poată fi îndepărtat în timpul operației. Prin urmare, țările străine susțin proiectarea traseului acului de puncție de către medicul principal. Diagnosticul patologiei puncției este foarte dificil, dimensiunea eșantionului este mică, iar diagnosticul se bazează pe experți cu experiență bogată în patologia tumorii osoase și ale țesuturilor moi. Diagnosticul unei patologii dificile necesită adesea discuții cu oncologi, patologi și radiologi din oase și țesuturi moi. În cadrul Departamentului de Oncologie osoasă și țesuturilor moi a spitalului nostru, rata corectă a diagnosticului de biopsie prin puncție este de peste 90%, ceea ce a acumulat o experiență clinică bogată. Este adesea utilizat în diagnosticul tumorilor benigne, cum ar fi fibromul osificant, chistul osos anevrism, osteoblastomul, tumora cu celule gigantice a osului, lipomul, schwannomul etc. și tumorile maligne, cum ar fi osteosarcomul, tumora metastatică, fibrohistiocitoza malignă, fibrosarcomul. , sarcom sinovial, leiomiosarcom etc. Durata operației este mai mică de 20 de minute, incizia este de aproximativ 0,3 cm, poate fi efectuată sub anestezie locală și are avantajele unui cost redus, mai puține traume, recuperare rapidă etc.
Biopsia deschisă este de obicei efectuată după eșecul biopsiei prin puncție, iar incizia este de aproximativ 6-8cm. Rana este mare și recuperarea este lentă, dar sunt colectate mai multe țesuturi patologice, ceea ce conduce la diagnosticul cuprinzător al patologilor. Biopsia deschisă are, de asemenea, multe detalii tehnice, cum ar fi designul inciziei trebuie îndepărtat într-o a doua operație, operație intraoperatorie fără tumori, drenaj postoperator adecvat, pentru a preveni hematomul. Din păcate, după ce biopsia deschisă este efectuată în unele spitale primare, este dificil pentru a doua operație extinsă de salvare a membrelor de rezecție tumorală, astfel încât pacienții să piardă oportunitatea de salvare a membrelor.

130-1