Cea mai clasică și solicitată aplicație a acului Tuohy pe piața globală a puncției epidurale este anestezia obstetrică, în special analgezia epidurală a travaliului și anestezia în timpul sau după nașterea prin cezariană. „Epidurale de mers” moderne implică inserarea acului Tuohy în spațiul epidural prin interspațiul L2-L4, urmată de plasarea unui cateter și perfuzia continuă de anestezice locale cu concentrație scăzută (cum ar fi bupivacaină 0,0625%-0,125% combinate cu doze mici de opioide sau fentanilfentanil). Această abordare blochează în mod eficient intrarea senzorială, păstrând în același timp funcția motrică în cea mai mare măsură, permițând nașterilor să se miște liber în timpul travaliului. Succesul acestei tehnici se bazează în mare măsură pe designul orificiului lateral curbat al acului Tuohy: odată ce cateterul iese prin deschiderea laterală, alunecă de-a lungul curburii vârfului acului. Prin rotirea mânerului acului (cu teșirea îndreptată spre cefală sau caudad), operatorul poate controla direcția cateterului, optimizând astfel răspândirea în regiunile toracice sau sacrale. În plus, vârful tocit, curbat reduce riscul de puncție durală, minimizând durerea de cap post-puncție durală (PDPH) și reducând astfel disconfortul matern și durata spitalizării.

Cezariana electivă sau de urgență se efectuează de obicei sub anestezie spinal-epidurală combinată (CSE) sau anestezie epidurală simplă. În CSE, un ac cu vârf de creion Whitacre/Sprotte de 25G/27G este introdus mai întâi în spațiul subarahnoidian pentru a furniza o doză inițială pentru debut rapid, în timp ce un ac Tuohy este lăsat în spațiul epidural pentru doze ulterioare în bolus sau analgezie controlată postoperatorie de pacient (PCA). Cu anestezie epidurală simplă, medicația este administrată continuu prin acul Tuohy pe toată durata procedurii. În comparație cu anestezia generală, tehnicile epidurale sau combinate spinale-epidurale reduc depresia respiratorie neonatală, scad riscul de aspirație maternă și promovează lactația timpurie. În plus, același cateter poate fi extins postoperator până la 48–72 de ore pentru a oferi pacientului-analgezie epidurală controlată (PCEA), cu dovezi substanțiale care arată reduceri semnificative ale consumului sistemic de opioide, recuperare mai rapidă a funcției intestinale și spitalizare medie mai scurtă.

Pe lângă obstetrică, plasarea cateterului epidural înainte sau în timpul intervențiilor chirurgicale majore în chirurgie generală, chirurgie toracică, urologie și ortopedie-cum ar fi artroplastia totală de genunchi/șold și rezecția tumorală deschisă-a devenit o componentă esențială a protocoalelor ERAS (Recuperare îmbunătățită după operație). Anestezia epidurală toracică (T5-T10), administrată prin intermediul unui ac Tuohy, este utilizată în mod obișnuit pentru operațiile abdominale superioare pentru a bloca nervii simpatici, a reduce răspunsul la stres, a minimiza pierderea de sânge intraoperatorie și a îmbunătăți funcția pulmonară postoperatorie. În astfel de cazuri, cele mai frecvente sunt folosite acele Tuohy 16G sau 17G; totuși, unii pacienți obezi pot necesita ace extinse mai lungi de 80 mm pentru a asigura pătrunderea prin grăsimea subcutanată groasă și ligamentele în canalul spinal.

Din perspectiva pieței, rata de adoptare a nașterii nedureroase este cel mai direct motor al cererii de ace Tuohy: în țările nordice, Marea Britanie și Franța, rata analgeziei travaliului depășește 70%, în timp ce în SUA variază de la 60% la 70%. Din 2018, Comisia Națională de Sănătate din China a promovat „spitale pilot pentru naștere fără durere”, urmărind o acoperire de peste 50% la nivel prefectural până în 2030. În prezent, orașele de primul-nivel au atins o acoperire de 40%-60%, încă sub națiunile dezvoltate, ceea ce indică un potențial de creștere substanțial. Cu servicii de asistență îmbunătățite în cadrul politicilor pentru doi-copii și trei-copii și creșterea gradului de conștientizare în rândul viitoarelor mame cu privire la confortul în timpul nașterii, acele obstetricale Tuohy (de obicei furnizate cu butuci transparente cu aripi de 16G×80mm sau 90mm) vor rămâne cea mai stabilă bază de pe piața acelor de puncție epidurală. În mod obișnuit, spitalele achiziționează aceste produse ca parte a seturi de pachete, cum ar fi „truse de anestezie epidurală” sau „truse combinate pentru epidurale spinale-”. Fiind componenta de bază-de valoare înaltă a acestor truse, acceptarea clinică și compatibilitatea acelor Tuohy determină direct probabilitatea de a câștiga oferte pentru întregul pachet de produse.