De ce pacientul cu hipertensiune intracraniană nu poate puncție lombară ac

Dacă creșterea presiunii intracraniene este cauzată de presiunea ridicată a țesutului cerebral însuși, țesutul cerebral este ușor de strecurat prin gol atâta timp cât există un gol, mai ales când presiunea din spațiu devine scăzută. În practica clinică, unii pacienți cu presiune extrem de mare după intervenție chirurgicală (aproape toți au leziuni cranio-cerebrale severe și netratabile), țesutul cerebral își va forța drum printr-o incizie chirurgicală suturată!

Cu toate acestea, dacă creșterea presiunii intracraniene este cauzată de lichidul cefalorahidian excesiv, puncția lombară în sine nu poate crește riscul de hernie cerebrală, dar în acest moment, este de obicei ușor să ducă la descărcare excesivă de lichide, care poate duce și la hernie cerebrală. Deci presiunea intracraniană severă este contraindicată pentru puncția lombară, în special la pacienții cu masă de fosă posterioară.