Efectul sporit al terapiei cu microac în vaccinuri și imunoterapie împotriva alergiilor

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Vaccinarea este în esență antrenamentul sistemului imunitar pentru a recunoaște și ataca agenții patogeni, în timp ce imunoterapia alergică are ca scop inducerea toleranței imune prin expunerea repetată la alergeni. Ambele au scopul comun de a activa sau modula sistemul imunitar șimicroacterapia a demonstrat efecte de îmbunătățire surprinzătoare în această privință-nu numai că îmbunătățește imunogenitatea vaccinului, ci și crește eficiența inducerii toleranței în tratamentul alergiilor.

Mecanismul prin care microacele sporesc eficacitatea vaccinului provine din micromediul imunitar unic al pielii. Pielea este cel mai mare organ imunitar al corpului, dens populat cu celule Langerhans, celule dendritice și macrofage în epidermă și derm. Aceste celule profesionale care prezintă antigen-captează, procesează și prezintă eficient antigenele celulelor T-din ganglionii limfatici. Injecțiile intramusculare tradiționale furnizează antigene în țesutul muscular, unde densitatea celulelor imune este mult mai mică decât în ​​piele. În consecință, vaccinarea cu microac poate provoca răspunsuri imune mai puternice cu doze mai mici de antigen. Cercetările privind vaccinurile antigripală confirmă că vaccinarea cu microace necesită doar jumătate din doza injecțiilor tradiționale pentru a produce titruri de anticorpi echivalente sau chiar mai mari de inhibare a hemaglutinării. Mai important, vaccinarea cu microac induce o imunitate mai robustă a celulelor T-, care este esențială pentru curățarea agenților patogeni intracelulari și pentru asigurarea protecției-încrucișate.

În timpul pandemiei de COVID-19, potențialul vaccinurilor cu microace a fost pe deplin validat. Un plasture de vaccin COVID-pe bază de microac-COVID-19 a arătat rezultate interesante în studiile clinice de fază II: o singură doză a dus la titruri de anticorpi neutralizanți medii geometrice de 1,5 ori mai mari decât cele induse de vaccinurile tradiționale cu ARNm intramuscular și toți subiecții au produs răspunsuri specifice celulelor T. În plus, stabilitatea termică a vaccinurilor cu microace le permite să fie păstrate la temperatura camerei timp de cel puțin trei luni, având o importanță strategică pentru vaccinarea în masă în regiunile cu resurse limitate.

Aplicarea microacelor în imunoterapia alergică este la fel de promițătoare. Terapia tradițională de desensibilizare pentru rinită alergică și astm bronșic necesită injecții subcutanate săptămânale sau lunare cu extracte de alergeni pe o perioadă de 3-și-5 ani, ceea ce duce la o aderență extrem de scăzută a pacientului. Plasturii cu microneedle pot furniza alergeni precum polenul sau acarienii de praf într-un ritm controlat către celulele Langerhans din epidermă. Aceste celule tind să inducă diferențierea reglatoare a celulelor T, stabilind astfel toleranța imună mai degrabă decât un răspuns alergic. Studiile clinice arată că, după șase luni de desensibilizare a acarienilor de praf folosind plasturi cu microace, scorurile simptomelor nazale ale pacienților au scăzut cu 55%, utilizarea medicamentelor a scăzut cu 60% și nu au apărut reacții alergice sistemice severe. În comparație cu injecțiile tradiționale, terapia cu microac provoacă reacții locale mai ușoare, prezintă un risc sistemic mai mic și poate fi autoadministrată acasă.

Dintr-o perspectivă imunologică, efectul terapiei cu microace se reflectă nu doar în cantitatea de anticorpi și de celule T-, ci și în calitatea acestora. Calea de livrare cu microac induce o proporție mai mare de răspunsuri imune de tip Th1-și secreția mucoasei IgA, care este deosebit de importantă pentru apărarea împotriva agenților patogeni de pe suprafețele tractului respirator și digestiv. Simultan, stimularea fizică a microacelor eliberează Damage-Modele moleculare asociate (DAMP), care acționează ca adjuvanți endogeni pentru a spori și mai mult imunogenitatea antigenului-în mod eficient, un „efect adjuvant” încorporat.

Microneedling este redefinirea sensului de „imunoterapie”. Nu mai este doar o îmbunătățire a administrării medicamentelor, ci realizează o reglare imunitară mai eficientă, mai sigură și mai convenabilă prin utilizarea pielii ca organ imunitar natural. Atunci când vaccinurile și tratamentele de desensibilizare devin la fel de simple ca aplicarea unui-Aid, capacitatea umanității de a combate bolile va atinge noi culmi.